Peso na gravidez
Um guia para o peso ideal durante a gestação
- Porque é que o peso na gravidez é importante
- Como calcular o seu peso ideal durante a gravidez
- Ganho de peso na gravidez: quanto peso se ganha por trimestre
- Excesso de peso ma gravidez: quais são os riscos?
- Controlar o seu peso durante a gravidez: Como e com que frequência se deve pesar?
- Dieta durante a gravidez: necessidades calóricas e o que comer
- Perder peso durante a gravidez: é possível perder peso?
- Como manter um peso saudável durante a gravidez?
A gravidez é um período extraordinário na vida de uma mulher, repleto de transformações físicas e emocionais. Entre outras alterações, o peso na gravidez desempenha um papel crucial na garantia de uma gravidez saudável e segura para a mãe e o feto. O controlo rigoroso do peso, a adoção de hábitos alimentares saudáveis e um estilo de vida saudável são fundamentais para prevenir complicações relacionadas com o peso e manter o bem-estar geral.
Porque é que o peso na gravidez é importante
O peso na gravidez tem um impacto significativo na saúde materna e fetal. Um aumento de peso excessivo, bem como um aumento de peso insuficiente, podem aumentar o risco de complicações como diabetes gestacionais, hipertensão, parto prematuro e problemas de desenvolvimento fetal. O controlo regular de peso durante a gravidez permite a adaptação de estratégias para manter um equilíbrio saudável.
Como calcular o seu peso ideal durante a gravidez
Ganhar peso durante a gravidez é normal. O cálculo do peso durante a gravidez é essencial para garantir um aumento de peso adequado. O cálculo deve ter em conta o peso anterior à gravidez, mas também fatores como a dieta seguida, o metabolismo, o exercício físico e a predisposição genética.
Para tentar responder à pregunta "Quanto peso posso ganhar durante a gravidez?", é útil consultar as diretrizes estabelecidas pela Organização Mundial de Saúde (OMS), com base no Índice de Massa Corporal (IMC), um índice calculado dividindo o peso em quilogramas pelo quadrado da altura em metros (kg/h2)
O aumento de peso recomendado baseia-se precisamente nas categorias do índice de massa corporal:
- Indivíduo com baixo peso (IMC < 18,5): ganho de peso entre 12,7 e 18,2kg;
- Indivíduo com um peso normal (IMC 18,5 - 24,9): aumento de peso entre 11 e 16 kg;
- Indivíduo com sobrepeso (IMC 25,0 - 29,9): ganho de peso entre 6.8 e 11 kg.
- Indivíduo obeso: (IMC > 30,0): aumento de peso entre 5 e 9kg.
Um estudo recente realizado pelo Karolinska Institutet de Estocolmo demonstrou que, no caso de uma mulher obesa com um IMC superior a 40, um aumento de peso inferior às diretrizes internacionais elaboradas pelo Institute of Medicine (IOM) ou mesmo uma perda de peso reduziriam o risco de complicações durante a gravidez e de resultados materno-fetais adversos. Até à data, este é um primeiro estudo que, se confirmado, poderá levar a uma revisão das diretrizes internacionais sobre o aumento de peso na gravidez para indivíduos obesos.
No caso de uma gravidez de gémeos, o aumento de peso recomendado com base no índice de massa corporal é o seguinte:
- Indivíduo de peso normal: ganho de peso gestacional entre 16,8 e 24,5kg;
- Indivíduo de sobrepeso: ganho de peso gestacional entre 14,1 e 22,7kg;
- Indivíduo obeso: ganho de peso gestacional entre 11,3 e 19,2kg.
Ganho de peso na gravidez: quanto peso se ganha por trimestre
O aumento de peso durante a gravidez ocorre gradualmente. É importante que a curva de peso na gravidez siga um padrão equilibrado ao longo dos trimestres de gravidez. Esta curva permite visualizar o peso corporal da mulher ao longo da gestação, monitorizar se o aumento de peso está de acordo com as recomendações estabelecidas e identificar quaisquer variações significativas que possam exigir uma investigação mais aprofundada.
No primeiro trimestre, o aumento de peso é geralmente baixo em comparação com os trimestres posteriores, uma vez que o feto ainda se está a desenvolver. De facto, se sentir os primeiros sintomas da gravidez, como náuseas, vómitos, e uma forte sensibilidade aos cheiros e sabores, pode até perder peso. Sem qualquer desconforto particular ou deficiências alimentares, o aumento de peso durante este período é, em média 500 gramas por mês.
O maior aumento de peso ocorre a partir do 2º trimestre, aproximadamente por volta do 4º mês. O feto cresce rapidamente e, ao mesmo tempo, o peso da placenta e o volume do líquido amniótico aumentam. Consequentemente, as necessidades nutricionais da mãe aumentam. Durante este período o aumento de peso médio é cerca de 350-450 gramas por semana.
O aumento de peso no terceiro trimestre é importante para apoiar o crescimento e o desenvolvimento do bebé e para preparar o corpo da mãe para o parto. As queixas gastrointestinais, como a acidez do estomago, causada pela pressão exercida pelo útero sobre o estomago, não são invulgares nesta fase. Geralmente, o aumento de peso mantém-se constante durante os últimos três meses, cerca de 200-300 gramas por semana.
Em geral, o aumento de peso durante a gravidez numa mulher de peso normal segue o seguinte padrão:
- 1º trimestre: aumento de cerca de 1,5 - 2kg
- 2º trimestre: aumento de cerca de 4,5 - 5,5 kg;
- 3º trimestre: aumento de cerca de 4 - 5,5kg
É sempre aconselhável consultar o seu médico para estabelecer uma dieta adequada e um plano de controlo de peso para as suas necessidades específicas durante a gravidez.
Excesso de peso na gravidez: quais são os riscos?
As causas do aumento excessivo de peso durante a gravidez incluem o sedentarismo, uma alimentação desequilibrada ou problemas metabólicos. Em todo o caso, o aumento excessivo de peso durante a gravidez pode representar vários riscos para a saúde da mãe e do feto.
Alguns dos principais riscos associados ao excesso de peso durante a gravidez são:
- Diabetes gestacionais: uma doença em que o organismo não consegue regular corretamente os níveis de açúcar no sangue, mais frequente nas mulheres com excesso de peso;
- Hipertensão e pré-eclâmpsia (gestose): doença caracterizada por um aumento da pressão arterial, proteínas na urina e edema;
- Aumento do risco de complicações durante o parto, com lacerações do períneo ou necessidade de cesariana devido a fetos macrossómicos (mais de 4kg).
- Parto pré-termo;
- Problemas de desenvolvimento fetal: aumento do risco de anomalias congénitas, diabetes e obesidade infantil.
Controlar o seu peso durante a gravidez: como e com que frequência se deve pesar?
Para controlar corretamente o aumento de peso durante a gravidez, recomenda-se que se pese não só durante as consultas médicas, mas também em casa, com ajuda de uma balança doméstica.
De preferência, deve pesar-se uma vez por semana, à mesma hora do dia, com a mesma roupa (por exemplo, em roupa interior) e nas mesma condições (por exemplo, com o estomago vazio e após a evacuação). Não é necessário pesar-se todos os dias, pois seria uma fonte de stress desnecessária, mas este acompanhamento adicional às consultas médicas ajuda a detetar eventuais anomalias na curva de peso.
Se notar um aumento súbito de peso, cima dos valores de referência, ou uma estagnação do crescimento, fale imediatamente com o seu médico.
Dieta durante a gravidez: necessidades calóricas e o que comer
"É preciso comer por dois durante a gravidez?" Absolutamente não, uma dieta equilibrada é crucial para a saúde da mãe e do bebé. As necessidades calóricas adicionais não são o dobro das normais, muito pelo contrário.
De acordo com o Ministério da Saúde, o excedente calórico situa-se em torno deste valores:
- Inalterado no primeiro trimestre;
- +350 kcal extra por dia no segundo trimestre;
- +460 kcal extra por dia no terceiro trimestre.
Regra geral, recomenda-se um regime ligeiramente rico em proteínas e em calorias, com um excedente diário adequado ao trimestre: recomenda-se um extra de 8 gramas por dia no segundo trimestre e um extra de 26 gramas no terceiro trimestre para promover o desenvolvimento fetal. O consumo de alimentos ricos em nutrientes, como frutas e legumes, cereais integrais e proteínas magras é essencial. Regra geral, recomenda-se uma dieta ligeiramente rica em proteínas, uma vez que estas promovem o desenvolvimento fetal. É também importante manter uma ingestão adequada de água e evitar alimentos ricos em açúcar e gorduras saturadas. Para além disso, deve ser tomado um suplemento de ácido fólico, sempre sob supervisão médica, que é essencial para a prevenção de possíveis defeitos do tubo neural.
Claro que, em caso de dúvidas ou necessidades especiais, é importante procurar ajuda profissional, como um nutricionista.
Perder peso durante a gravidez: é possível perder peso?
Em geral, não é aconselhável perder peso durante a gravidez, pois pode ter consequências negativas para a saúde do bebé.
No entanto, cada caso é único, pelo que é importante avaliar cuidadosamente a situação com um profissional, tendo em conta o índice de massa corporal da mulher no início da gravidez. Se for necessário perder peso, cabe ao ginecologista gerir a situação clínica, não sendo de todo recomendadas dietas do tipo "faça você mesmo".
Como manter um peso saudável durante a gravidez?
O desporto durante a gravidez é um poderoso aliado para evitar que ganhe mais peso do que deveria: ajuda a queimar calorias, melhora o sono, regula o seu humor e ajuda a reforçar o seu sistema imunitário. Para manter o seu peso sob controlo durante a gravidez, recomenda-se pelo menos 150 minutos de atividade física por semana.
Entre os desportos mais recomendados estão a natação, a caminhada, o ioga e o Pilates, que podem ser praticados de forma consistente durante praticamente todas as fases da gravidez. Lembre-se de que, se praticar desporto regularmente, deve ajustar a sua ingestão de calorias em conformidade. Por outro lado, os desportos de alto impacto e de intensidade excessiva devem ser evitados, pois podem provocar hipoglicemia, ou seja, uma redução excessiva do açúcar no sangue.
Antes de iniciar uma atividade desportiva, consulte sempre o seu ginecologista ou médico para excluir qualquer situação de risco e para salvaguardar o bem-estar da mãe e do bebé. O tipo de exercício durante a gravidez deve ser avaliado em conjunto com pessoal médico especializado e os exercícios devem ser efetuados de acordo com os conselhos dos especialistas.